ثبت نام ویژه پزشکان

دوشنبه ۳ اردیبهشت ۱۳۹۷

میومکتومی یا عمل جراحی فیبروم رحم چیست؟

تاریخ : 1397/01/25 میومکتومی یا عمل جراحی فیبروم رحم چیست؟

میومکتومی چیست؟

میومکتومی نوعی عمل جراحی برای برداشتن فیبروئیدهای رحمی که در سلول های ماهیچه ای که معمولا غیر سرطانی هستند در دیواره ی رحم رشد می کنند. بیشتر از یک سوم زنان این مشکل را دارند که معمولا کوچک و بدون هیچ علائمی هستند. برخی از این فیبروئیدها ممکن است بزرگ شوند و یا دارای برخی از علائم آزار دهنده ای مانند قاعدگی های طولانی و سنگین، درد و یا فشار به لگن، رشد توده های بزرگ در زیر شکم و نیاز به خالی کردن شکم از آن ها در صورت بروز مشکلات حاد ، باشند. در این صورت از میومکتومی برای برداشتن فیبروئیدها و از بین بردن این علائم استفاده می شود.

زنانی که هیچ یک از علائم را نداشته باشند معمولا نیاز به جراحی ندارند. زمانی که این فیبروئیدها مشکل ساز شوند ممکن است پزشک عمل جراحی را پیشنهاد دهد. اندازه و محل فیبروئیدها و تمایل زنان برای بارداری های بعدی به پزشک کمک می کند که چه نوعی از میومکتومی را برای درمان بیماری استفاده کند. فراصوت لگنی معمولا اولین و بهترین نوع آزمایش برای بررسی اندازه و موقعیت فیبروئیدها می باشد.

 

مقاله پیشنهادی : چسبندگی و انسداد لوله‌ های رحمی در زنان

 

اگر فیبروئید درون حفره ی رحمی باشد: در این صورت این زنان خون ریزی شدید و انقباضات شدیدی حتی زمانی که فیبروئیدها کوچک باشد تجربه می کنند. وقتی فیبروئیدهای کوچک در حفره ی رحم باشند و موجب خون ریزی شدید شوند با روش هیستروسکوپی برداشته می شوند. هیستروسکوپی نوعی لوله ی باریک همراه یک دوربین متصل به آن است که از طریق واژن و سرویکس وارد رحم می شود. هیستروسکوپی این امکان را به پزشک می دهد تا هم درون رحم را ببیند و هم فیبروئیدها را به وسیله ی یک لوله ی نازک که از طریق دوربین وارد می شود بردارد. این روش نیاز به هیچ گونه شکافی ندارد و فیبروئیدها از طریق واژن خارج می شوند.

اگر فیبروئید در قسمت بیرونی رحم و یا در بافت ماهیچه ها باشد: فیبروئیدهایی که از طریق یک ساقه ی کوچک به رحم متصل می شوند فیبروئید ساقه ای می گویند. روش قدیمی برای جراحی این فیبروئیدها شامل لاپاروتومی است که در آن به همراه میومکتومی و هیترکتومی استفاده می شود که در این موارد این زنان تمایلی به فرزند آوری دیگر ندارند. اگر فیبروئیدها خیلی بزرگ باشند، به سختی در دسترس باشند و یا از طریق جراحی های قبلی زخم ایجاد شده باشد هنوز هم از لاپاروتومی استفاده می کنند. اخیرا جراحی های هجومی مانند لاپاروسکوپیک و یا میومکتومی رباتیک برای برداشتن فیبروئیدهای کوچک استفاده می کنند. این روش ها درد کمتری دارند و زمان ریکاوری شان نیز کوتاه است. اگر فیبروئیدها در قسمت بالایی رحم و نزدیک دهانه رحم باشند برداشتن شان راحت تر است. بهترین روش برای هر کس بستگی به علائم، سایز، محل فیبروئیدها و اینکه آیا تمایل به فرزند آوری دارید یا نه دارد.

 

مقاله پیشنهادی : نکاتی برای سلامت جسم، ذهن و قلب زنان

 

کاربرد میومکتومی

میومکتومی معمولا به خوبی برای بهبود بخشیدن هشتاد الی نود درصد بیمارانی که خون ریزی و فشارات انقباضی در رحم و تمایل به آوردن بچه دارند عمل می کند. برداشتن فیبروئیدها به این معنا نیست که در آینده دیگر هیچ فیبروئیدی در رحم رشد نمی کند، در حقیقت بوجود آمدن فیبروئید در زنانی که سابقه ی داشتن آن را دارند بیشتر از زنان دیگر است.

 

مقاله پیشنهادی : پرمویی در زنان (هیرسوتیسم)

 

خطرات میومکتومی

خطرات میومکتومی بستگی به رویکرد جراح نسبت به روند جراحی دارد. به طور کلی ریسک عمده ی آن کمتر از دو درصد است و ممکن است منجر به خون ریزی، عفونت، سوراخ شدن و آسیب به ساختارهای کناری مانند روده ها، شکم، عصب ها و رگ های خونی شود. فیبروئیدهای بزرگ معمولا تمایل به تغذیه از خون دارند و معمولا برداشتن شان سخت تر و با خون ریزی زیادی همراه است. میومکتومی معمولا به مرور زمان ممکن است منجر به گسستگی رحم در طول بارداری ها شود. اگر رحم در طول برداشتن فیبروئیدهای بزرگ بخیه بخورد پزشک به شما توصیه خواهد کرد که برای تولد بعدی نوزاد خود از روش سزارین استفاده کنید.

منبع: uwmedicine.org


لیست پزشکان پربازدید

دکتر مهرداد محمدپور متخصص چشم پزشک دکتر حامد شفق فوق تخصص گوارش
دکتر اشرف باقری فوق تخصص قلب و عروق دکتر ابوالفضل احيايی دکتر روانپزشک
دکتر مجید توکلی فوق تخصص جراحی پلاستیک دکتر بهار نریمیسا متخصص پوست ، مو و زیبایی
کلینیک تخصصی و فوق تخصصی گوش و حلق و بینی سروش دکتر سیمین ظفردوست فوق تخصص نازایی و ناباروری
دکتر سهراب نقی زاده متخصص جراحی کلیه و مجاری کلینیک روانشناسی آراما روانشناسی و مشاوره
دکتر خدیجه تهرانی جراح و متخصص مغز دکتر مرتضی آقایی افشار متخصص آسیبهای ورزشی

 

کانال تلگرام خانه پزشکان

کانال آپارات خانه پزشکان

صفحه اینستاگرام خانه پزشکان

مقالات مرتبط

 

چرا مردان سرد مزاج میشن

مشاهده مقاله
چرا مردان سرد مزاج میشن

با وابستگی در کودکان چه کار کنیم؟

مشاهده مقاله
با وابستگی در کودکان چه کار کنیم؟

خوراکیهای خطرناک دوران بارداری

مشاهده مقاله

خوراکیهای خطرناک دوران بارداری

 

پزشکان مرتبط

 

دکتر فرناز مشیری

دکتر فرناز مشیری

جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

دکتر فاطمه خانی زاده

دکتر فاطمه خانی زاده

جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

دکتر نوشین نظری

دکتر نوشین نظری

جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

دکتر یاسمن بهفر

دکتر یاسمن بهفر

جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

 

اشتراک گذاری : 

شما هم می توانید نظر خود را ارسال کنید.


نظرات کاربران


معرفی بیماری های دکتر زنان

با شایع ترین بیماری خانمها اشنا بشید با شایع ترین بیماری خانمها اشنا بشید

بعضی وقت ها باید بیشتر مراقب خودمان باشیم ولی توجه چندانی به این مسئله نداریم. در حالی که همه ما به راحتی می توانیم بیمار شویم و هیچ استثنایی هم برای این موضوع وجود ندارد. گاهی می خواهیم از ابتلا به بیماری پیشگیری کنیم ولی برعکس عمل می کنیم و به جای پیشگیری از بیماری، زمینه ابتلا به بیماری را فراهم می کنیم. بعضی وقت ها با خوددرمانی وضعیت بدتری را به وجود می آوریم و گاهی با به تعویق انداختن درمان، برای خود مشکلات زیادی را ایجاد می کنیم.

علت خونریزی از مقعد در دوران بارداری علت خونریزی از مقعد در دوران بارداری

خونریزی از مقعد معمولا به خاطر بواسیر رخ می‌دهد که طی آن رگ‌های خونی در ناحیه‌ی مقعد به طور غیرعادی متورم می‌شوند. معمولا بروز یبوست در دوران بارداری طبیعی است٬ خصوصا در سه ماه‌ی پایانی و در نخستین هفته‌ها بعد از زایمان. اگر حین حرکات روده‌تان دچار فشار شده یا به سختی مدفوع می‌کنید٬ رگ‌های متورم در این شرایط خون می‌آیند. ترک خوردگی‌های پوست مقعد هم می‌تواند دلیل دیگر خونریزی از مقعد باشد.

آخرین مطالب پزشکی دکتر زنان

آخرین مقالات پزشکان دکتر زنان