دوشنبه ۲۸ آبان ۱۳۹۷

تحریک مغناطیسی مغز | کاربردها، عوارض و نتیجه درمان

تاریخ : 1396/09/28 تحریک مغناطیسی مغز | کاربردها، عوارض و نتیجه درمان

تحریک مغناطیسی مغز

تحریک مغناطیسی مغز (rTMS) یک روش غیر تهاجمی است که از میدان مغناطیسی برای تحریک سلول های عصبی در مغز برای بهبود علائم افسردگی استفاده می شود. rTMS به طور معمول زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که سایر درمان های افسردگی موثر نبوده است.


حتما بخوانید: 9 اصل ساده پیشگیری از سکته مغزی با تغییر سبک زندگی


در طول جلسه rTMS، یک سیم پیچ الکترومغناطیسی بر روی پوست شما در نزدیکی پیشانی قرار می گیرد. جریان الکترومغناطیسی بدون درد است و ضربان مغناطیسی ایجاد می کند که سلول های عصبی را در ناحیه ای از مغز که درگیر کنترل خلق و خو و افسردگی است، تحریک می کند. و این ممکن است مناطقی از مغز را که در افراد مبتلا به افسردگی کمتر فعال بوده است را فعال کند.

اگرچه از نظر زیست شناسی دلیل کاربرد rTMS به طور کامل درک نمی شود، اما به نظر می رسد که این تحریک بر چگونگی کار این قسمت از مغز در کاهش علائم افسردگی و بهبود خلق و خوی تاثیر می گذارد.

درمان افسردگی شامل ارائه پالس های مغناطیسی تکراری می شود، بنابراین TMS یا rTMS تکراری نامیده می شود.

چرا از این روش استفاده می شود

افسردگی یک وضعیت قابل درمان است، اما برای برخی افراد، درمان های استاندارد موثر نیستند. تحریک مغناطیسی مغز (rTMS) معمولا هنگامی استفاده می شود که درمان های استاندارد مانند داروها و گفتار درمانی  (روان درمانی) موثر نیستند.

خطرات

تحریک مغناطیسی مغزی(rTMS)  یک شکل غیرمخرب تحریک مغزی است که برای افسردگی استفاده می شود. بر خلاف تحریک عصب واگ و یا تحریک مغزی عمیق، rTMS نیازی به جراحی و یا پیوند الکترودها ندارد. و بر خلاف درمان الکتروشوک (ECT)، rTMS  باعث ایجاد تشنج یا بیهوشی نمی شود.

به طور کلی، rTMS ایمن و قابل تحمل محسوب می شود. با این حال، می تواند برخی از عوارض جانبی نیز ایجاد کند.

عوارض جانبی رایج

عوارض جانبی به طور کلی خفیف تا متوسط است و در مدت کوتاهی فرد پس از هر جلسه بهبود می یابد و در طول زمان با جلسات اضافی کاهش می یابد. این عوارض ممکن عبارتند از:

  • - سردرد
  • - ناراحتی پوستی در محل تحریک
  • - جمع شدن، اسپاسم یا کشیده شدن عضلات صورت
  • - سرگیجه

عوارض جانبی غیر معمول

عوارض جانبی جدی نادر است. این عوارض ممکن عبارتند از:

  • - تشنج
  • - شیدایی، به ویژه در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی
  • - از دست دادن شنوایی در صورتی که مراقبت کافی از گوش در طول درمان وجود نداشته باشد

مطالعه بیشتر برای تعیین اینکه آیا rTMS ممکن است عوارض جانبی طولانی مدت داشته باشد مورد نیاز است.

تحریک مغناطیسی مغز | کاربردها، عوارض و نتیجه درمان

چگونه آماده شوید

قبل از تحریک مغناطیسی مغز (rTMS)، ممکن است نیاز به موارد زیر داشته باشید:

  • - تست فیزیکی و احتمالا آزمایش هایی برای اطمینان از اینکه rTMS یک گزینه امن و مناسب برای شماست
  • - ارزیابی روانپزشکی برای بحث در مورد افسردگی شما

به پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشت روان در مورد موارد زیر اطلاع دهید:

  • - شما باردار هستید یا فکر می کنید باردار می شوید.
  • - شما هر گونه وسیله پزشکی و فلزی در بدن خود دارید. در برخی موارد، افرادی که ایمپلنتهای فلزی یا دستگاه دارند می توانند rTMS داشته باشند. با این حال، با توجه به میدان مغناطیسی قوی تولید شده در طول rTMS، این روش برای برخی از افرادی که دارای دستگاه های زیر هستند توصیه نمی شود:
  • - گیره یا فنر های ضد انعقاد
  • - استنت
  • - تحریک کننده های ایمپلنت
  • - ایمپلنت عصب وگ و یا محرک های عمیق مغزی
  • - دستگاه های الکتریکی ایمن مانند دستگاه های ضربان ساز یا پمپ های داروئی
  • - الکترود برای نظارت بر فعالیت مغز
  • - ایمپلنت حلزونی برای کمک به شنوایی
  • - هر ایمپلنت مغناطیسی
  • - قطعات گلوله
  • - هر دستگاه فلزی یا جسم دیگری که در بدن شما نصب شده است
  • - هر دارویی که مصرف می کنید، از جمله داروهای تجویزی یا بدون نسخه، مکمل های گیاهی، ویتامین ها و یا مکمل های دیگر و دوزهای آن
  • - داشتن سابقه تشنج یا سابقه خانوادگی صرع
  • - داشتن اختلالات روانی دیگر مانند سوء مصرف مواد، اختلال دوقطبی یا روان درمانی
  • - آسیب مغزی از بیماری یا آسیب هایی مانند تومور مغزی، سکته مغزی
  • - داشتن سردردهای مکرر یا شدید
  • - داشتن بیماری های دیگر

تحریک مغناطیسی مغز | کاربردها، عوارض و نتیجه درمان

چه انتظاری از این درمان می توان داشت؟

تحریک مغناطیسی مغز (rTMS) معمولا به صورت سرپایی در مطب یا کلینیک پزشک انجام می شود. این درمان نیاز به یک سری جلسات درمانی دارد تا موثر باشد. به طور کلی جلسات روزانه، پنج بار در هفته به مدت چهار تا شش هفته انجام می شود.


حتما بخوانید: علت بروز و درمان بیماری دیستونی


نتایج

اگر تحیرک مغزی مغناطیسی (rTMS) برای شما مفید باشد، علائم افسردگی شما ممکن است به طور کامل بهبود یابد یا به طور کامل برطرف شود. تسکین علائم ممکن است چند هفته طول بکشد.

TMS ممکن است در موارد زیر باعث بهبودی نشود:

  • - دارای روان پریشی باشید
  • - افسردگی شما چندین سال طول کشیده باشد
  • - درمان الکترو شوک (ECT) برای بهبود علائم افسردگی کار مفید نبوده است

درمان مداوم

هنوز معلوم نیست که آیا مداومت جلسات rTMS برای افسردگی فرد مفید است یا خیر.

با این حال، اگر افسردگی شما با rTMS بهبود یافت و بعد از آن شما یک قسمت دیگر از علائم را تجربه کردید، درمان rTMS  می تواند تکرار شود. این درمان القاء دوباره نامیده می شود.

اگر علائم شما با rTMS بهبود یافته باشد، با پزشک متخصص مغز و اعصاب و پزشک متخصص اعصاب و روان خود در مورد گزینه های درمانی موجود صحبت کنید.

منبع: mayoclinic

 

دکتر ابوالفضل احيايی

روانپزشک خوب در تهران

دکتر احیایی در حیطه های ذیل خدمات ارائه می کند:

درمان اختلالات حافظه و بیماری آلزایمر

درمان میگرن و بچه های بیش فعال

درمان افسردگی، اضطراب و وسواس

انجام الکتروانسفالوگرافی، QEEG، EEC، RTMS، TDCS، نوروفیدبک
*متخصص اعصاب و روان از دانشگاه تهران

*ترک سیگار با جدیدترین روش + مشاوره رایگان

نشانی: سعادت آباد،ميدان كاج، سروغربي، پ٣٣ طبقه 4 واحد 14

شماره تماس: ۲۶۶۵۴۹۶۱

ساعت کاری: شنبه تا پنجشنبه از ساعت ۱۰ الی ۱۳ و ۱۷ الی ۲۱

اشتراک گذاری : 

شما هم می توانید نظر خود را ارسال کنید.


نظرات کاربران


معرفی بیماری های دکتر روانپزشک

آخرین مطالب پزشکی دکتر روانپزشک