دکتر ندا رشتچیان

سه شنبه ۳۰ مرداد ۱۳۹۷

علت بیماری‌ های کلیه در کودکان

تاریخ : 1396/10/26 علت بیماری‌ های کلیه در کودکان

بیماری‌های کلیوی در کودکان

علل بیماری‌های کلیوی در کودکان می‌تواند ناشی از موارد اشاره شده در زیر باشد:


    نقائص حین تولد
    بیماری‌های ارثی
    عفونت
    سندرم نفروتی

 


از زمان تولد تا سن 4 سالگی، نقص‌های زایمانی و بیماری‌های ارثی علل اصلی نارسایی کلیه هستند. بین 5 تا 14 سالگی، نارسایی کلیه بیشتر ناشی از بیماری‌های ارثی، سندرم نفروتیک و بیماری‌های سیستمیک است. بین 15 تا 19 سالگی، بیماری‌هایی که گلومرول‌ها را تحت تاثیر قرار‌می دهند، عامل اصلی نارسایی کلیه هستند و بیماری های ارثی اهمیت کم‌تری دارند.  

 


نقائص هنگام تولد
نقص مادرزادی مشکلی است که در حین رشد کودک در رحم مادر اتفاق می‌افتد. نقص‌های مادرزادی که کلیه‌ها را تحت تاثیر قرار می دهند، عبارتند از:  آگنز کلیوی، دیسپلازی کلیوی، نابجایی کلیه و ....  این نقایص اندازه، ساختار یا موقعیت کلیه را تحت تاثیر قرار می‌دهند.

آگنز کليوي : کودکانی که تنها با يک کليه به دنیا می‌آیند.
دیسپلازی کلیوی : کودکان مبتلا به این ناهنجاری هر دو کلیه را دارا هستند، با این حال یکی از آن‌ها کار نمی‌کند.
نابجایی کلیه : کودکان مبتلا به نابجایی کلیه با کلیه‌ای متولد می‌شوند که در زیر، بالاتر یا در سمت مقابل موقعیت مکانی معمول کلیه، قرار دارد.
 


بیماری‌های ارثی
بیماری‌های کلیوی ارثی بیماری‌هایی هستند که از طریق ژن‌ها از پدر و مادر به فرزندان منتقل می‌شوند. یک مثال از بیماری‌های کلیوی ارثی عبارت است از بیماری کلیوی پلی کیستیک (PKD) که با اندازه‌ی بزرگ کلیه به علت بعضی ناهنجاری‌ها شناخته می‌شود. یکی دیگر از بیماری‌های ارثی کلیه، سندرم آلپورت است که به علت جهش در ژن یک نوع پروتئین به نام کلاژن که تشکیل دهنده ی گلومرول است، ایجاد می‌شود. این بیماری منجر به زخم کلیه‌ها می شود. سندرم آلپورت به طور کلی در دوران کودکی پیشرفت می کند و در پسران جدی تر از دختران است.  این بیماری می تواند منجر به مشکلات شنوایی و بینایی نیز شود.


عفونت
سندروم همولیتیک اورمیک و گلومرولونفریت پس از استرپتوكوك حاد بیماری‌های كلیوی هستند كه می توانند در کلیه كودك عفونت ایجاد کنند.
سندرم اورمیک همولیتیک بیماری نادری است که اغلب توسط باکتری Escherichia coli (E. coli) که در مواد غذایی آلوده مانند گوشت، محصولات لبنی و آب یافت می‌شود، ایجاد می‌شود. 

گلومرولونفریت پس از استرپتوکوک ممکن است پس از یک دوره گلودرد یا عفونت پوستی رخ دهد.



سندرم نفروتیک
سندرم نفروتیک مجموعه ای از علائم است که نشان دهنده آسیب کلیه است.  سندرم نفروتیک شامل تمام شرایط زیر می‌گردد:

آلبومینوری : هنگامی که ادرار فرد حاوی سطح بالایی از آلبومین است.

هایپوکلستورل : سطح چربی و کلسترول در خون بالاتر از حالت عادی است.

ادم تورم : که معمولا در این حالت در پاها، مچ پا و در مواردی کمتر در دست یا صورت ورم‌هایی ایجاد می‌شود.
هیو آلبومیین : که در این حالت  سطح آلبومین در خون بسیار پایین است.


سندرم نفروتیك در كودكان می تواند ناشی از شرایط زیر باشد:
تغییرات وضعیتی حداقل در گلومرولها که تنها با میکروسکوپ الکترونی قابل مشاهده است. درباره‌ی علت بیماری شناخت کمی وجود دارد. برخی از افراد معتقدند که ممکن است پس از واکنش‌های آلرژیک، واکسیناسیون و عفونت‌های ویروسی این بیماری رخ دهد.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

دکتر علیرضا سینا

فلوشیپ فوق تخصصی اورولوژی اطفال ( ترمیم ناهنجاری های مادرزادی ادراری تناسلی در کودکان)
انجام جراحی های ناهنجاری های دستگاه ادراری تناسلی بویژه مشکلاتی نظیر عدم نزول بیضه
نقایص مادرزادی مجرای ادرار (هیپوسپادیاس) (اپیسپادیاس)
فلوشیپ فوق تخصصی اورولوژی اطفال ( ترمیم ناهنجاری های مادرزادی ادراری تناسلی در کودکان)
رتبه برتر بورد اورولوژی کشور در سال 1381
نخستین فارغ التحصیل رشته اورولوژی اطفال از دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1386
دوره تکمیلی کوتاه مدت در انگلستان در سال 1390

نشانی: تهران، خیابــان شـــریعتی بالاتر از تقاطع میرداماد ابتدای خیابان منظرنژاد(نیام) پلاک ۵۸ ساختمان پزشکان منظرنژاد طبقه ۳ واحد ۱۲

شماره تماس: 22879772-22879774

اشتراک گذاری : 

شما هم می توانید نظر خود را ارسال کنید.


نظرات کاربران


معرفی بیماری های فوق تخصص کلیه کودکان

آخرین مطالب پزشکی فوق تخصص کلیه کودکان