ساره خودرو

یکشنبه ۲۷ مرداد ۱۳۹۸

عمل سزارین

تاریخ : 1398/05/05 عمل سزارین

گرچه زایمان طبیعی رایجترین روش برای زایمان است اما در برخی شرایط پزشک برای مادر عمل سزارین را تجویز میکند. بالارفتن ایمنی و کاهش خطر ان باعث شده است تا افراد بیشتری به این سمت سوق پیدا کنند.

سزارین ممکن است به صورت طولانی مدت و یا اینکه به دلیل پاره ای از مشکلات به صورت کوتاه مدت برنامه ریزی شوند.

عمل سزارین در چه مواردی الزامی است ؟

جفت سر راهی (Placenta Previa)، که در این حالت جفت در قسمت تحتانی رحم قرار گرفته و دهانه رحم که محل خروج نوزاد در هنگام زایمان است را به طور کامل یا ناقص مسدود می کند.

  1. متخصص زنان و زایمان تشخیص دهد که سلامت جنین به خاطر کمبود اکسیژن در خطر است.
  2. خونریزی از واژن مادر وجود دارد اما زایمان طبیعی اتفاق نمی افتد.
  3. پرولاپس بند ناف وجود داشته باشد که در این حالت بند ناف مانع تولد راحت نوزاد می شود.
  4. در حین زایمان طبیعی مشخص شود که مادر قادر به انجام زایمان طبیعی نمی باشد.
  5. دخالت های بیش از اندازه پزشکی در دوره دردهای زایمانی

 

 

 

در برخی موارد نیز ممکن است امکان عمل طبیعی باشد اما دکتر عمل سزارین را بهتر میداند:

  1. مادر مبتلا به بیماری فشارخون بالا دچار باشد.
  2. جنین بسیار کوچک است و نمی تواند زایمان طبیعی را تحمل کند.
  3. مادر سابقه عمل سزارین را داشته باشد.
  4. در مواردی که سر جنین در بالای رحم قرار گرفته و پای او در قسمت دهانه رحم قرار دارد.
  5. چند قلو بودن جنین ها که در بیشتر موارد عمل سزارین پیشنهاد می شود
  6. جنین هایی که دچار RH هستند بهتر است با این روش به دنیا بیایند زیرا آنقدر قوی نیستند که زایمان طبیعی را تحمل کنند.
  7. در صورتی که شما لگن کوچک و یا آسیب دیده ای داشته باشید نیز این عمل به شما پیشنهاد می شود.
  8. کودک دارای سربزرگ باشد.
  9. شما در حال زایمان با انقباضات قوی هستید اما دهانه رحم شما به اندازه کافی باز نمی شود .
  10. اگر کودک شما دارای کیست هایی در سر و گردن داشته باشد و یا روده او خارج از شکمش باشد باید عمل سزارین انجام دهد.

روش انجام عمل سزارین به چه نحوی است؟

متخصص بیهوشی معمولا از داروهای ضد درد مانند اپیدورال ، یک بلوک نخاعی و یا ترکیبی از هر دو اسفاده می کند.

در این روش شما هوشیار و بهوش هستید اما از زیر سینه به پایین شما بی حس است. در این زمان پرستار یک کاتتر در مثانه تان قرار می دهد و به تخلیه ادرار قبل از جراحی می پردازد با این کار ریسک آسیب به مثانه را کم می کند و زایمان را آسان می کند.

همچنین در حین عمل آنتی بیوتیک های وریدی هم به مادر تزریق می شود تا امکان ابتلای آن به عفونت ها را کاهش دهد. سپس پزشک بدن شما را با پارچه های استریل می پوشاند و با قرار دادن مانعی بر روی سینه از نگاه کردن شما حین عمل جلوگیری می کند.

در بیشتر سزارین ها پزشک یک برش افقی به موازات خط بیکینی شما در ناحیه شکم ایجاد می کند و در بعضی موارد برشی از ناف تا استخوان شرمگاهی ایجاد می کند و پس از ان برشی در ناحیه رحم ایجاد می کند.

بعد از آن نیز کیسه مایع آمنیوتیک را پاره میکند و باعث خروج مایع می شود . سپس دستش را به آرامی وارد ناحیه برش داده می کند و جنین را خارج می کند.

در این عمل پزشک با فشار دادن بالای رحم به خارج شدن نوزاد کمک می کند. بعد بند ناف را می برد و کودک را به پرستار تحویل می دهد تا معاینات اولیه او انجام شود و او را لای حوله ای میپیچند و به مادر می دهند.

این عمل تنها 10 الی 15 دقیقه پس از انجام برش ها صورت میگیرد و باقی عمل شامل بخیه زدن و انتقال شما به ریکاوری می باشد.

بعد از سزارین شما به ریکاوری برده می شوید تا تمامی علائم شما طی 12 تا 24 ساعت مورد بررسی قرار گیرد و در روز بعد مایعات را از طریق سرم دریافت می کنید.

شما پس از عمل قادر خواهید بود به صورت مایل بنشینید و به کودکتان شیر دهید.

مادر معمولا به مدت سه روز در بیمارستان تحت مراقبت می ماند و پزشک مشاوره های لازم را به او می دهد و اگر مادر درد داشت با تجویز مسکن سعی در کاهش آن می کند.

چگونگی کوچک شدن رحم پس از سزارین :

بعد از زایمان وزن رحم تقریبا 1000 گرم و عرض آن 5.12 و طول 17.5 تا 19 سانتی متر می رسد.

بعد از سپری شدن 6 هفته وزن ، طول و عرض به حالت اولیه خود باز می گردد . سرعت و چگونگی کوچک شدن رحم به زایمان های قبلی ، فعالیت بدنی ، رعایت موارد بهداشتی و سلامتی عمومی او باز می گردد.

خطراتی که عمل سزارین برای مادر دارد:

امروزه بیشتر محققان و متخصصان بر این باورند که عمل سزارین برای تولد بچه مناسب نیست و دارای عوارضی می باشد .

اما برخی ثابت کرده اند که این عمل فوایدی هم دارد. اما در هر صورت متخصصان هشدار داده اند که فقط در شرایط خاص عمل سزارین انجام شود.

دو درصد مادران به ترومبو آمبولیک دچار می شوند.
یک درصد دجار آسیب مثانه می شوند.
از هر 10هزار نوزاد، 20 نوزاد ممکن است با خراش و یا پارگی کوچک مواجه شوند.
بعضی از مادران دچار مشکل برداشتن رحم می شوند.
بعضی به مراقبت های ویژه انتقال پیدا می کنند.
اگر مادر سزارین شود عمل های بعدی او نیز سزارین خواهد بود.
ممکن است بعد از این عمل دچار عفونت گردد که باعث بروز تب در مادر می شود.


پس از سزارین در چه مواردی باید به پزشکتان مراجعه کنید ؟

  1. درد سینه همراه با قرمزی و تب
  2. ترشح بدبو
  3. درد داشتن در هنگام ادرار
  4. درد و ورم پا
  5. خونریزی زیاد و یا لخته های بزرگ


چه زمانی نیاز به عمل اورژانسی سزارین پس می آید ؟

  1.  در حالتی که ضربان قلب نوزاد وارد شرایط خطرناک شود و دکتر تصمیم بگیرد که نوزاد دیگر قادر به تحمل شرایط فعلی نیست باید سریعا با سزارین نوزاد خارج شود.
  2. گاهی به صورت ناگهانی جفت از رحم خارج می شود که در این صورت نیز باید فورا سزارین صورت گیرد.
  3. اگر مادر عمل قبلی سزارین داشته باشد و نوزاد بعدی را به شکل طبیعی به دنیا بیاورد احتمال آسیب به رحم می باشد.
  4. اگر جنین دچار فروافتادگی بندناف شود ممکن است اکسیژن نوزاد قطع شود و فورا پزشک باید نوزاد را خارج کند.
اشتراک گذاری : 

شما هم می توانید نظر خود را ارسال کنید.


نظرات کاربران


معرفی بیماری های جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

 عفونت های شایع ناحیه تناسلی در زنان

عفونت های شایع ناحیه تناسلی در زنان

عفونت های ناحیه تناسلی از شایع ترین شکایت های بانوان به ویژه در سن تولید مثل (18 – 50 سالگی) است. افزایش ترشح اگر باعث تغییر رنگ، بو ، التهاب ناحیه تناسلی، خارش و سوزش شود، غیر طبیعی است؛ به ویژه این که اگر بیمار در زمان عادت ماهیانه نباشد اما ترشح خونی داشته باشد، حتماً باید به پزشک مراجعه کند.

آخرین مطالب پزشکی جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی